Wie behandelt man Lebermetastasen?

Bei einer Operation von Lebermetastasen wird ein Teil der Leber entfernt. Die Leber hat eine sehr gute Möglichkeit zur Regeneration. Dies bedeutet, dass die restliche Leber nach Entfernung eines Teils der Leber auswächst und ihre wichtigen Funktionen voll wieder übernehmen kann. Die Teilentfernung der Leber ist heute eine sichere Operation mit einer niedrigen Komplikationsrate. Dies setzt allerdings voraus, dass die Operation unter Berücksichtigung vieler Faktoren präzise geplant wird. Hierzu haben wir in unserer Klinik eine besondere Expertise.

Weitere Informationen zur Leberoperation

Das wichtigste Ziel in der Behandlung von Patienten mit Lebermetastasen ist es, ein optimales Behandlungsergebnis bei einer geringen Rate an Nebenwirkungen zu erreichen. Im besten Fall können wir durch einer Leberoperation oder in-situ-Ablation eine dauerhafte Heilung erreichen. Aber auch wenn dies nicht möglich ist, können Patienten mit Lebermetastasen heute durch die modernen Chemotherapien zum Teil viele Jahre bei guter Lebensqualität leben.

Eine Leberoperation oder in-situ-Ablation bei Lebermetastasen kann jedoch nur unter bestimmten Voraussetzungen und bei bestimmten Erkrankungen durchgeführt werden:

Behandelbare Grunderkrankungen: Als Grunderkrankung wird die Erkrankung bezeichnet, die zu Lebermetastasen geführt hat. Wir können insbesondere Patienten mit Lebermetastasen eines Dickdarmkrebses (Kolonkarzinom) oder Enddarmkrebses (Rektumkarzinom) mit einer Leberoperation oder in-situ-Ablation behandeln. Die medizinische Erfahrung hat gezeigt, das ein großer Teil dieser Patienten dauerhaft geheilt werden kann. In seltenen Fällen können wir auch Lebermetastasen anderer Tumore so behandeln, wie zum Beispiel bei Brustkrebs oder Aderhautmelanom.

Bei anderen Erkrankungen hat sich durch die Operation oder in-situ-Ablation bei Lebermetastasen leider kein dauerhafter Erfolg gezeigt, so dass hier andere Behandlungsformen, wie die Chemotherapie, sinnvoll sind. Dies trifft insbesondere für den Bauchspeicheldrüsenkrebs (Pankreaskarzinom), Magenkrebs (Magenkarzinom), Speiseröhrenkrebs (Ösophaguskarzinom) und Lungenkrebs (Bronchialkarzinom) zu.

Behandelbare Lebermetastasen: Sofern eine Operation technisch möglich ist, ist dies krebstherapeutisch die beste Behandlungsform. Die Möglichkeit einer Operation hängt von vielen verschiedenen Faktoren ab, wie der Anzahl und Lage der Metastasen in der Leber oder der Größe der nach Operation verbleibenden Leber. Daher führen wir vor einer größeren Leberoperation immer eine computergstützte Planung durch. Wenn eine in-situ-Ablation geplant wird, dann sollten die Metastasen eine bestimmte Größe nicht überschreiten (in der Regel 3 cm) und nicht zu zahlreich sein. Auch hier muss die Situation immer individuell mit dem Patienten beurteilt werden.